Registration Form

Name/Emri

Surname/Mbiemri

Email

Phone Number/Numri i Telefonit

Sex/Gjinia:

M

F

Country/Shteti:

Church or organization/Emri i kishës ose organizatës

Accomodation/Akomodimi:

WITHOUT ACCOMODATION / PA AKOMODIM (30 euro)

SINGLE ROOM / DHOMË NJËSHE (120 euro)

DOUBLE ROOM / DHOMË DYSHE (82 Euro)

DHOMË TRESHE (110 – 180 EURO)

Scholarship/Zbritje:

I don't need scholarship/Nuk më duhet zbritje

50%

80%

If you want to donate to help with scholarships, click on one of the options below/ Nëse dëshiron të dhurosh për të ndihmuar me zbritje (Bursat), kliko njërën nga opsionet më poshtë:

20 Euro

40 Euro

100 Euro

No extra contribution/ Pa kontribut shtesë

11. Comment (allergies, roommate…) / Koment (alergji, shok /shoqe e dhomës…):

Liberty to the Captives / Liri për të Robëruarit